「杏林技法」不要忽视一种头晕叫“耳石症”
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2023-12-27
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前不久,50多岁的张女士两周来经常头晕,而且最奇怪的是,她总是在要睡觉翻身时,头晕得厉害,而站直身子十来秒就突然不晕了,但一转头,马上又开始犯晕,觉得天旋地转,还全身冒冷汗、恶心想吐。为此,去了很多医院,做了脑CT、颈椎X片等,把头颅、颈椎、心脏都查了个遍也没能查出问题,有医生怀疑可能是椎基底动脉供血不足引起的眩晕症状,给她打了通血管的针,也不见起效。头晕折磨得她茶饭不思,人瘦了好多。最后,就诊于中医院脑病科,综合病史和检查,确诊为耳石症,给予耳石症手法复位,头晕消失。
那究竟什么是耳石症?又为什么会引起头晕呢?
耳石症,又称为良性阵发性眩晕,是由于耳内球囊、椭圆囊内的碳酸钙盐结晶从原来的位置脱落,移位到了别的平衡结构内,从而在头位变动时引起旋转性眩晕,一般持续数秒种到数十秒钟,常伴有恶心和呕吐,常见诱发姿势主要包括起床、躺下、床上翻身、弯腰、低头或抬头等。就像儿童玩的滚珠迷宫,在迷宫内,滚珠无序游动,导致平衡失调。临床上约占所有眩晕疾病的20%-50%。
耳石症易误诊
耳石症在临床误诊率高,不仅是因为眩晕病非常常见,更是由于引起眩晕的原因也极其复杂,包括高血压和低血糖等全身情况异常,还有内耳因素如梅尼埃综合征等,以及脑内因
素如脑供血不足、脑梗塞、脑肿瘤等,甚至还包括一些颈椎退行性变等。
耳石症发作通常时间短暂,几秒钟或几十秒钟,很少超过一分钟。且与固定方向的头位变化有关,有经验的医生通过检查可以发现特殊的眼球运动变化。所以,如果人们发现眩晕应及时到医院就诊,以免延误病情。
耳石症的治疗
耳石症最有效的治疗就是正确的复位治疗,其有效率超九成。
一旦确诊为耳石症,患者不用慌张,一般只要通过手法或机器复位就可以了。从目前的临床治疗来看,耳石症所致眩晕的治疗效果还是非常好的,经过一次复位治疗,90%以上的患者可以完全恢复。如果经过几次复位治疗还不能完全恢复的,我们的针灸、中药疗法也具有非常独到的疗效。除了复位外,我们还强调患者一定要积极配合医生找到引发耳石症的具体原因,以降低复发的可能。
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那究竟什么是耳石症?又为什么会引起头晕呢?
耳石症,又称为良性阵发性眩晕,是由于耳内球囊、椭圆囊内的碳酸钙盐结晶从原来的位置脱落,移位到了别的平衡结构内,从而在头位变动时引起旋转性眩晕,一般持续数秒种到数十秒钟,常伴有恶心和呕吐,常见诱发姿势主要包括起床、躺下、床上翻身、弯腰、低头或抬头等。就像儿童玩的滚珠迷宫,在迷宫内,滚珠无序游动,导致平衡失调。临床上约占所有眩晕疾病的20%-50%。
耳石症易误诊
耳石症在临床误诊率高,不仅是因为眩晕病非常常见,更是由于引起眩晕的原因也极其复杂,包括高血压和低血糖等全身情况异常,还有内耳因素如梅尼埃综合征等,以及脑内因
素如脑供血不足、脑梗塞、脑肿瘤等,甚至还包括一些颈椎退行性变等。
耳石症发作通常时间短暂,几秒钟或几十秒钟,很少超过一分钟。且与固定方向的头位变化有关,有经验的医生通过检查可以发现特殊的眼球运动变化。所以,如果人们发现眩晕应及时到医院就诊,以免延误病情。
耳石症的治疗
耳石症最有效的治疗就是正确的复位治疗,其有效率超九成。
一旦确诊为耳石症,患者不用慌张,一般只要通过手法或机器复位就可以了。从目前的临床治疗来看,耳石症所致眩晕的治疗效果还是非常好的,经过一次复位治疗,90%以上的患者可以完全恢复。如果经过几次复位治疗还不能完全恢复的,我们的针灸、中药疗法也具有非常独到的疗效。除了复位外,我们还强调患者一定要积极配合医生找到引发耳石症的具体原因,以降低复发的可能。
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